COMPLICAÇÕES METABÓLICAS RELACIONADAS À TERAPIA DE NUTRIÇÃO PARENTERAL EM PACIENTES HOSPITALIZADOS

Resumo

Objetivo: Investigar as complicações metabólicas relacionadas à administração da terapia nutricional parenteral (TNP) e sua relação com o desfecho clínico de pacientes hospitalizados. Métodos: Estudo longitudinal retrospectivo realizado com pacientes internados em hospital público referência no atendimento de urgências e emergências da cidade de Goiânia no período de setembro de 2020 a fevereiro de 2021. A coleta de dados foi realizada por meio de consulta aos prontuários eletrônicos. As informações foram coletadas após o primeiro dia de uso da NP até o desfecho clínico - alta, óbito ou descontinuidade da NP. Resultados: A amostra foi constituída por 28 pacientes em uso de nutrição parenteral no hospital durante a etapa de coleta de dados. Desses pacientes a maioria era do sexo masculino, com média de idade de 46,78 anos. As indicações mais frequentes para o uso da terapia nutricional parenteral foram repouso abdome agudo e pós-operatório. As complicações mais prevalentes foram a hipocalemia, hipomagnesemia, uremia e a hiponatremia e o desfecho clínico mais frequente foi o óbito. Encontrou-se relação entre desfecho clínico e presença de hipernatremia (p=0,010), ocorrendo a alta hospitalar exclusivamente naqueles pacientes que não apresentaram hipernatremia. E ainda houve relação marginal (p=0,053) entre desfecho clínico e local da internação, sendo que foi mais frequente o óbito naqueles admitidos na unidade de terapia intensiva. Conclusão: Não houve associação expressiva entre a TNP e as complicações metabólicas. Todavia, observou-se relação entre hipernatremia e mortalidade, sendo esta mais prevalente nos pacientes internados nas UTIs. A complicação metabólica mais prevalente foi a hipocalemia.