ANÁLISE QUALITATIVA DA CARGA DE CARBOIDRATOS PRÉ-OPERATÓRIA SOBRE VARIÁVEIS CLÍNICAS E BIOQUÍMICAS: REVISÃO INTEGRATIVA: REVISÃO INTEGRATIVA

Resumo

Introdução: O jejum pré-operatório tem sido, tradicionalmente, uma prática padrão nos cuidados cirúrgicos para prevenir a aspiração brônquica. No entanto, estudos recentes propuseram a avaliação da estratégia de sobrecarga de carboidratos no pré-operatório como forma de melhorar a recuperação pós-operatória, mantendo a segurança do paciente. Objetivo: Analisar, por meio de um estudo descritivo, o impacto da sobrecarga de carboidratos pré-operatória sobre variáveis clínicas e laboratoriais no período pós-operatório, e avaliar se há associação com complicações cirúrgicas. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa na base de dados SCOPUS, com os termos de busca “Carbohydrate loading” AND “preoperative”, aplicando filtros para termos no título e publicações a partir de 2017. A estratégia PICO foi utilizada para orientar a seleção dos artigos. Resultados: Foram incluídos treze artigos: doze ensaios clínicos randomizados e um estudo comparativo com coorte histórica, envolvendo principalmente cirurgias gastrointestinais e ginecológicas. Entre os principais desfechos, a redução do tempo de internação hospitalar foi observada em 50% dos estudos. Além disso, 80% relataram diminuição dos sintomas de sede e ansiedade, 67% apontaram melhora no controle glicêmico e todos os estudos que avaliaram a proteína C reativa observaram níveis reduzidos no pós-operatório. Outras variáveis, como dor, náusea, vômito, tempo para reintrodução alimentar, insulina, HOMA-IR e albumina, apresentaram resultados mais discordantes, com menor número de artigos sustentando os benefícios. Nenhum estudo relatou aumento na incidência de complicações, incluindo mortalidade; pelo contrário, alguns demonstraram taxas reduzidas de infecção, menor tempo de permanência na UTI ou menor taxa de readmissão hospitalar. Conclusão: A sobrecarga de carboidratos no pré-operatório oferece efeitos benéficos no período pós-operatório imediato e de curto prazo, sem aumentar o risco de complicações.