SELEÇÃO DE MEDICAMENTOS EM HOSPITAIS: MODELO LÓGICO ENVOLVENDO NÚCLEOS DE AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIAS EM SAÚDE E COMISSÕES DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA

Resumo

Introdução: A seleção de medicamentos é um eixo crítico para a promoção do uso racional e acesso a terapias seguras e efetivas. O processo em hospitais ainda é incipiente, sendo a Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) uma estratégia para aportar evidências científicas ao processo. Objetivos: Construir e validar modelo lógico do processo de seleção de medicamentos, com foco na articulação entre as Comissões de Farmácia e Terapêutica (CFT) e os Núcleos de Avaliação de Tecnologias em Saúde (NATS) de hospitais universitários federais. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, a partir de resultados sobre processos de CFT e NATS de oito hospitais, além de referenciais teóricos sobre o tema. A validação ocorreu com grupo focal. Resultados: Foram elaborados dois modelos: um de explicação do problema sobre inadequação da seleção de medicamentos por não considerar evidências de avaliação de tecnologias em saúde e outro modelo sobre as ações para incidir no problema, sendo o foco a articulação entre os dois grupos. Entre as ações, sete estão articuladas entre CFT e NATS e referem-se à documentação e organização de fluxos, à avaliação de evidências com o uso de ATS, aos processos de auditoria e ao monitoramento após a seleção ter sido implementada. Adicionalmente, condições de invalidação foram elencadas como forma de propor indicadores para monitorar as ações do modelo. Conclusão: O modelo lógico de articulação possibilitou uma visão estruturada de quinze ações envolvidas no processo de seleção de medicamentos. Espera-se que os modelos possam orientar o processo de seleção de medicamentos em hospitais e servirem de base para futuros estudos avaliativos.