PERFIL EPIDEMIOLÓGICO E OCORRÊNCIA DE ÓBITOS EM PESSOAS VIVENDO COM HIV/AIDS: CAQUEXIA ASSOCIADA À MAIOR MORTALIDADE

Resumo

Introdução: A epidemia relacionada ao vírus da imunodeficiência humana (HIV), que causa a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids), é um problema de saúde pública, por sua rápida disseminação em espaços geográficos, possibilidade de complicações metabólicas devido à sua cronicidade e pela redução da expectativa de vida de indivíduos que não recebem tratamento oportuno. O acesso universal aos serviços de saúde e terapia antirretroviral foi importante para o aumento da sobrevida de pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA). A incidência de comorbidades crônicas, porém, aumentou proporcionalmente. A caquexia é um agravo importante no momento da notificação e acredita-se que tenha associação com piores prognósticos, como mortalidade. Dessa forma, torna-se necessário investigar a sobrevida de PVHA nesse contexto. Objetivo: Avaliar a relação da caquexia com mortalidade de PVHA. Método: Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional, de caráter retrospectivo, com abordagem quantitativa, a partir de dados secundários, coletados no Núcleo Hospitalar de Vigilância Epidemiológica do Hospital Estadual de Doenças Tropicais Dr. Anuar Auad (HDT). Os dados foram obtidos pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) 2018-2022. Investigou-se a relação entre caquexia e mortalidade para auxiliar em perspectivas futuras de intervenção para essa população. Resultados: Entre 3.097 indivíduos notificados, predominou o sexo masculino (71%) e a faixa etária entre 30 e 59 anos. Mais da metade da amostra apresentou contagem de linfócitos TCD4+ inferior a 350 células/mm³ (56%), percentual que alcançou 79% nos indivíduos com caquexia. Do total, 87,7% estavam vivos, 11,9% evoluíram para óbito por HIV/Aids e 0,4% por outras causas. Entre os 1.103 casos com caquexia, 78,9% estavam vivos e 21,1% evoluíram para óbito. A análise de regressão logística evidenciou associação estatisticamente significativa entre caquexia e mortalidade (OR = 1,01; IC95%: 1,004–1,023; p = 0,007), indicando maior risco proporcional de óbito nesse subgrupo. Conclusão: A presença de caquexia esteve associada a maior mortalidade proporcional em PVHA, reforçando a importância da elaboração de estratégias para prevenção e manejo da caquexia neste público.